抚触是一种具有悠久历史的保健技术，通过对新生儿皮肤感官温和的刺激，有利于新生儿健康的发育。据国外的研究表明，抚触可促进新生儿体重的增长及应激能力的提高[1]。目前在许多国家抚触已被认为是对新生儿健康最有益最自然的一种保健技术，并开展了多方面的研究。我国在这方面刚刚起步。我院自2005年3月开展新生儿抚触，取得了良好效果。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 2005年3月开始在我院出生的正常新生儿100例，其中男婴52例，女婴48例，剖宫产56例，顺产44例，胎龄为38~40周，体重2500~4000g，Apgar评分8~10分，其母无任何并发症。
　　1.2 方法 于生后第3日开始进行新生儿抚触，每日2~3次，每次5~10min，分别于上午10时、下午2时和晚上8时进行，因此时新生儿进行自我调整过程已初步理顺，可以承受抚触。(1) 抚触前准备。病房要安静舒适，温度在28℃以上，冬季应配电暖器。抚触者双手温暖，没有长指甲，准备好适量的润肤油、润肤露、爽身粉以及干净衣服。(2) 抚触时间选择。婴儿沐浴后，午睡及晚上就寝前，两次进食之间，清醒、不疲倦、不饥饿、不哭闹、不烦躁时。(3) 抚触的顺序。前额—下颌—头部—胸部—腹部—上肢—下肢—背部—臀部。(4) 抚触的手法。额部：两拇指腹由中央至两侧推。下颌部：两拇指腹由中央向两侧以上滑行。头部：一手托头，另一手食、中、无名指腹从前额发际抚向脑后，最后停在耳后，换手抚触另半部。胸部：双手食、中指腹分别由胸部外下方向对侧上方交叉抚触。腹部：双手食、中指腹轮换从右下腹—右上腹—左上腹—左下腹作顺时针抚触，避开新生儿脐部。四肢：双手交替从近端向远端滑行至腕部，然后在重复滑行过程中阶段性用力，挤压肢体肌肉，再从近至远进行抚触手掌、手背，再抚触每个手指，同法抚触下肢。背部：以脊柱为中心，双手食、中、无名指腹向外侧滑行，从上到下，然后从上到下抚触脊柱两侧[2]。(5) 注意事项。抚触过程中手法、力度要适宜、均匀、柔和，切忌用力，以免损伤皮肤。要密切观察婴儿反应，出现哭闹、肌张力增高、肤色变化时应暂停抚触。要尽量避开乳腺和脐部。同时注意与患儿进行感情交流，面带微笑，动作轻柔。(6) 出院时教会母亲及家人操作。
　　2 结果
　　对经抚触的100例新生儿在住院期间及出院后随访观察发现，抚触婴儿的体重增长良好，出生时体重平均为3100g，42天后平均为4200g。抚触婴儿的生长发育较迅速，有47例生后45天就能抬头，有30例抬头高度达10cm，持续时间达3~5min，30例生后60天尝试爬行。同时抚触婴儿常见感染性疾病发病率明显减少，哭闹情况明显下降，睡眠质量明显提高，胃口好，吃奶量增多，反应灵敏，情绪安稳。
　　3 讨论
　　抚触是对新生儿健康有益的一种自然保健法。通过充分的抚触，传递触觉、视觉、听觉、动觉、平衡觉的综合信息，促进婴儿智能发育，增进食物消化吸收，调节婴儿睡眠节律，提高婴儿免疫力及抗病力[3]。同时还能使孩子增强自信心和安全感，培养独立的个性和健全的人格，增强社会交往能力。
抚触是新生儿的需要。人是高级动物，具有社会性，心理对情感有一定的依赖性，因此渴望彼此交流、安抚。生命的最初阶段，胎儿生活在温暖的羊水中，时时受到水的抚触，分娩过程中紧紧的产道使胎儿全身各部位的外周神经感受器均受到刺激，婴儿在抚触过程中得到安慰与安全感。此后母亲哺乳时的拥抱、亲吻，洗澡时的皮肤接触与水温的刺激均是抚触。但这些都是短暂的，对于初到人间的孩子来说远远不能满足需要，他们渴求身心的抚慰，渴望得到关怀与爱，抚触正是满足新生儿需要的服务。
　　抚触促进新生儿神经系统发育，当代的神经解剖学和神经生理学认为，从妊娠第8周起，胎儿的大脑皮层就开始形成，出生时，脑神经细胞大部分已分裂成型。新生儿在常规的环境中，脑神经细胞按一般的速度发育，外界的刺激越频繁、越强烈，脑神经细胞发育速度也越快[4]。
　　抚触可刺激新生儿的淋巴系统，增加新生儿的免疫力、应激力和智力[5]。 抚触可改善消化系统功能，可促进吸收和排泄，使食量增加，体重增长明显高于未进行抚触的婴儿。抚触可改善婴儿的烦躁情绪，减少哭泣，经抚触的婴儿更容易入睡，睡得比较安稳、踏实。抚触不仅是母婴皮肤的接触，更重要的是促进母婴间的交流，令婴儿感受到妈妈的关怀和爱护。温柔的抚触会给婴儿带来被爱的满足，使他感受到安全、自信，帮他养成独立的个性。
　　总之，抚触是一种通过对新生儿皮肤感官温和的刺激，以促进神经系统发育为主，并对全身组织与器官均有所帮助的新型保健方法。可使婴儿得以更加健康生长发育。目前抚触在我国的宣传和推广还不够深入，大多数人对抚触还不甚了解，因而还需要广泛深入地宣传和推行，让更多婴儿从生长第一天起就接受抚触，使他们从中获益，茁壮成长。

　　参考文献
　　[1] Abogail W,Frank A S,Tiffany F O,et al. Massage effects on cocaineexposed preteen neonates. J Dev Bev Behav Pediatr,1993,14:318-322.
　　[2]扬改珍,扬优帅. 新生儿抚触顺序的探讨.山西职工医学院学报，2006,2:133-134.
　　[3]杨旭芳.新生儿抚触对生长发育的影响.中国康复, 2004,19(3):176-177.
　　[4]Ironson G，Field T，Scafidi F. Massage therapy is associated with en-hancement of the immune system's cytotoxic capacity. Int J Neurosci,1996,84(1-4):205-217.
　　[5]何国琼,林小艳. 改良抚触方法促进婴儿生长发育的临床观察. 中华护理杂志, 2001,36(4):278-280.